血壓130/95需不需要吃降血壓藥?很多人有個誤解,覺得只要高壓在140以下,低壓稍微高一點是不用管的。但其實,很多年輕人走向心梗、腦梗的第一步就是低壓升高。
我們人的血管壁是分三層的,中間這一層平滑肌負責讓血管產生收縮和舒張的能力。因為心臟的跳動是一下一下的,如果血管不能隨著心臟的跳動進行舒張和收縮,血液突然衝出來的那一刻,血管就很容易被衝爆。所以,人的血管其實跟橡皮筋是一樣的:心臟收縮的時候,橡皮筋完全張開;心臟回收血液的時候,橡皮筋又縮回來。不過,它不會完全塌下去,還是會保持一定的張力。高壓是血管擴張時的張力,而低壓就是血管收縮時持續保持的張力。

如果說你低壓持續升高,就等於把橡皮筋持續繃直。等到有一天你把這個橡皮筋鬆開的時候,它是不是就回不到當初的狀態了?這個現象發生在血管裡時,就會導致動脈硬化,血管的活動幅度降低。所以,低壓高是動脈硬化的第一步,而動脈硬化又是腦出血、心肌梗塞、腦梗這些重大疾病的第一步。因此,血壓130/95,雖然低壓只高了一點點,也絕對是要重視的。
低壓升高的常見原因
當然,你也不用過度緊張,因為絕大多數人的低壓升高,都是交感神經興奮性太高導致的。粗略判斷方法是:如果你平常工作壓力大、經常熬夜、長期缺乏運動或經常抽煙,同時低壓升高的時候靜止心率大於80次,就可以認為是交感神經興奮性升高。
這時候,你需要開始尋找交感神經興奮性升高的原因。現在大多數人是因為焦慮導致的,也就是精神過度緊張,周圍有人大聲說話都會心跳加快。這種情況如果不調節情緒,血壓是降不下來的。這也是為什麼有些人高血壓診斷出焦慮症後,吃抗焦慮藥,高血壓也好了。
第二類族群是肥胖者,容易因植物神經失調引起心跳加速、血壓升高。第三類是長期熬夜的人,第四類是缺乏運動的人。這些都是交感神經過度興奮的原因。如果你能注意改變這四個負面因素,因為低壓高相當於高血壓的早期階段,是完全有可能透過生活方式調整來控制血壓,甚至不用藥。
低壓升高與鹽的關係
當然,也有一些人低壓升高的同時心率並不快,靜止心率在80次以下,這種情況下就不是交感神經的問題了。這種高血壓的最大影響因素是鹽。

例如,之前我看到一個評論說,他只要在外面吃肉夾饃就會血壓升高,嚇得他都不敢吃肉了。但其實,肉根本不背這個鍋,問題在於鹽放太多了。這種情況只要嚴格控製鹽的攝入,每天只吃一點點,滿足基本需求,血壓也是可以逆轉的。
調整血壓需要耐心與堅持
最後我想說,調整血壓一定不能操之過急。想想看,作息不規律這些事情對身體的損害可能是幾年甚至幾十年累積的結果,怎麼可能你在改過自新之後幾天就恢復正常呢?堅持幾個月,相信你會看到不一樣的自己。