夏天來了，又到了很多人大肆消費的時候了。身為大家比較信任的科普博主，必須跟大家講一講各種醫美計畫的不良後果，也就是它們的副作用。在做之前，評估一下自己是否適合，別盲目跟風，或者被一些營銷號洗腦，覺得醫美是人人都能做的，誰做了都能變美的，尤其是小白。
光電類別項目
光子嫩膚
光子嫩膚是大家聽得最多、最普及的項目，但其實也是出問題最多的光電項目之一。它常見的副作用包括：皮膚乾燥、燙傷、刺激、黃褐斑、爆痘，甚至膚色反而變黑。因此，一定要避免在黃褐斑活躍期、痘痘發炎期或剛曝曬後進行光子嫩膚。
此外，建議選擇公立醫院或足夠信任的專業皮膚科醫師進行操作，盡可能避免找不靠譜的醫生。操作前要對儀器掃碼驗真，並對醫師資質進行認證查詢，因為有些地方使用的儀器可能是假的，甚至可能有非專業人士在操作。
這些副作用是否與醫師操作有關？當然有關係。這表示醫生對當下皮膚狀況判斷不正確，要嘛能量選高了，要嘛你不適合這個項目。另外，在改善某種皮膚問題的同時，也要接受它可能帶來的副反應。
不過，像皮膚乾燥、零星爆痘，或是有些人治療後出現短暫反黑的現象，也屬於光電治療中較為正常的過程，難以完全避免。
皮秒雷射
皮秒雷射主要用於祛斑，最常見的副反應是反黑。因為色斑在皮膚裡是以色素團的形式存在，很難透過一兩次治療徹底清除。尤其是一些層次較深的色斑，或是本身膚色偏深的人，可能會在掉痂後發現皮膚很乾淨，但過了一段時間，打過的部位會出現黑印，或者整體膚色先白後黑，這都屬於反黑現象。
因此，一方面要避免術前曝曬，另一方面術前術後可以使用一些抑黑成分，如傳明酸、377等。同時，要與醫生充分溝通，了解你的膚質是否容易反黑，以及你能否接受這個過程，再決定是否要進行治療。如果只是為了祛斑，並且能接受反黑期，那就可以考慮。需要提醒的是，正常的反黑現象後期可透過保養品塗抹消退，但時間因人而異，短則一兩個月，長則數月。
點陣雷射
很多人會趁著假期去做點陣雷射治療痘坑。因為它的恢復期很長，一般會經歷腫痛、滲出、結痂、脫痂、泛紅、褪紅等階段，快則一兩週，慢則幾個月。另外，反黑機率也不低。
此計畫避免副作用的關鍵在於術後護理，最好嚴格遵守醫囑，塗藥、避水、防曬。同時不要太頻繁操作，一般建議至少間隔三個月以上，皮膚恢復能力差的可以間隔半年甚至一年再做一次。
微針與注射類項目
黃金微針
黃金微針主要用於收縮毛孔、淡化細紋、改善膚質。相對而言，它的副作用不明顯，可能會有幾天短暫的紅腫，部分人可能出現脫皮或短期爆痘，但相對可控。建議不要在敏感期或痘痘嚴重期操作，術後前幾天注意避水和護理。
水光針
水光針市場混亂，真貨、假貨、山寨貨或不合理復配可能導致過敏、爆痘、起皮丘，甚至嚴重的肉芽腫。前幾種情況還好，及時針對性治療通常能改善。
但要特別提醒大家，目前市面上80%的效能型水光基本上都不合規或擦邊球。國家沒有批准這些產品，正是因為無法確保其安全性。不要以為別人打了沒問題，到你臉上就一定安全。某些原動能素、美白針、外泌體等對部分族群都有致敏風險。一旦出現肉芽腫，修復起來非常漫長。我現在手上就有幾個案例，他們在小作坊注射了不明產品，導致滿臉小肉芽腫，現在非常後悔。其中一位委託我一定要告訴大家，千萬不要注射不合規的強功效水光針。
肉毒素
肉毒桿菌素對於預防皺紋、調整輪廓來說是一個相對安全且性價比高的項目。我的魚尾紋、咬肌、下顎緣基本上每半年打一次，效果確實不錯。但該項目對醫生操作要求很高，例如抬頭紋打多了或彌散到眼睛，可能導致上瞼下垂，感覺眼皮抬不起來了，甚至雙眼皮消失。魚尾紋部位如果打到正下方，可能加重眼袋、臥蠶消失或下眼瞼外翻。咬肌如果打得不好，可能導致臉頰凹陷、法令紋、口角歪斜。此外，瘦肩、瘦腿如果劑量太大，可能引起肌肉酸軟，影響動作。極少數人可能對肉毒過敏。
第一次注射時最好先做皮膚試驗，單次注射量不要過大，盡量控制在400單位以內。最重要的是確保注射的是真藥，不要貪圖便宜。市場同樣混亂，如果沒有信任的私立機構，建議去公立醫院，雖然貴一點，但至少保真。
抗衰與填充類別項目
抗衰類項目（熱瑪吉、超音波刀）
近年來抗衰項目非常火，但這類項目並不適合所有人。我每天都在勸退一些想做這類專案的人，例如過於年輕的、臉部脂肪太少的、已經過度鬆弛的，或是期待值太高的，我覺得都不合適。今年我也做了，確實有一定收緊提升效果，但不會特別驚艷。
這類項目非常考驗醫生的美感和對臉部結構的理解設計。不要過度追求高能量、高發數，適可而止。常見副作用包括凹陷加重、局部燙傷、皮下結節等。
注射填充類別項目
我自己並不進行這類項目，一方面是因為覺得自己對解剖的理解還不夠深入，另一方面是遠期風險未知。此外，每個人的美感不同，我認為好看的設計未必符合求美者的期望，所以我乾脆選擇不做。
不過，我想提醒大家，注射填充對醫生和材料的要求都非常高，失敗率和不良反應都很高。短期嚴重的問題是栓塞，即填充劑會打進血管，導致局部組織壞死，甚至失明。長期來看，大家可以參考一些早年過度填充的明星案例。他們能找到好醫生，買得起好材料，但結果到現在還是饅化、結節等問題頻傳。
因此，一般人要記住四個字：適可而止。注射的量和藥品一定要安全可靠。如果真的想改變臉部輪廓，建議少量多次，不要急於求成。一次性注射十幾二十支，雖然短期內看起來年輕十歲，但過多材料吸水膨脹後，一兩年內可能出現凹凸不平，而且花費巨大。
總結
總而言之，醫美需謹慎，切勿盲從。每個專案在讓你變美的同時都有一定風險。不要覺得醫美只有好處沒有壞處，花了錢就一定能變美。這是醫療行為，做之前一定要好好評估，與操作醫師詳細溝通。術中術後如有不良反應，及時聯絡醫師。
